Dấu hiệu và các giai đoạn ung thư thanh quản

GS.TS. Nguyễn Bá Đức, Nguyên Giám đốc Bệnh viện K Trung ương, Phó Chủ tịch Hội ung thư Việt Nam, Chuyên gia về bệnh học ung thư trả lời:

1. Những dấu hiệu cảnh báo và các giai đoạn ung thư thanh quản

Các dấu hiệu (triệu chứng) của ung thư thanh quản tuỳ thuộc vào vị trí xuất phát ở thanh quản bao gồm: Trên thanh môn, thanh môn và dưới thanh môn.

• Triệu chứng cơ năng

Ung thư ở trên thanh môn: Nuốt vướng, nuốt nghẹn nuốt đau; khàn tiếng, khó thở khi u to dần lên.

Ung thư ở thanh môn: Khàn tiếng kéo dài, khó thở vào.

Ung thư ở dưới thanh môn: Khó thở nhẹ sau đó khó thở như kiểu bị hen.

• Triệu chứng thực thể

Khi nội soi thanh quản phát hiện:

+ U sùi ở bờ tự do của chân thanh thiệt.

+ U sùi ở khoảng trước chân thanh thiệt.

+ U sùi ở 1/3 trước của dây thanh có thể lan tới sụn phễu.

+ U sùi toàn bộ băng thanh thất và buồng Morgagni.

+ U sùi lấp ló ở phía dưới của dây thanh.

• Triệu chứng hạch cổ

+ Hạch cổ có thể ở một bên, cùng với khối u, hoặc lan sang bên đối diện.

+ Thường ở hạch cảnh trên, cảnh giữa, hạch trước khí quản.

+ Hạch rắn, di động kém hoặc dính.

• Triệu chứng toàn thân

Lúc đầu bình thường, về sau tiến triển thiếu oxy kéo dài, gầy sút, suy dinh dưỡng.

2. Khi phát hiện ra những dấu hiệu đó cần theo dõi sức khỏe và thăm khám như thế nào?

Khi phát hiện ra những dấu hiệu đó cần theo dõi và thăm khám tại bệnh viện như sau:

• Nội soi thanh quản trực tiếp

Là phương pháp bắt buộc đánh giá khối u, kiểm tra các vị trí bị tổn thương, nếu có nghi ngờ, tiến hành làm sinh thiết để chẩn đoán.

• Chẩn đoán hình ảnh

Tuỳ mức độ tổn thương, các bác sỹ có thể:

+ Chụp cắt lớp thanh quản.

+ Chụp cắt lớp vi tính (CT) vùng cổ.

+ Chụp cộng hưởng từ ( MRI)…

+ Chẩn đoán tế bào – giải phẫu bệnh lý.

+ Chọc hút tế bào: Hạch di căn.

+ Chẩn đoán GPB: Đánh giá đại thể, vi thể, mô bệnh học khối u.

+ Khám các chuyên khoa khác để đánh giá sự xâm lấn và di căn ung thư (RHM, TMH).

+ Các xét nghiệm cận lâm sàng phát hiện di căn xa: Siêu âm bụng, chụp XQ phổi, xạ hình xương…

+ Nội soi thực quản – dạ dày phát hiện ung thư thứ hai.

Việc khám và điều trị phải được thực hiện ở các Bệnh viện chuyên khoa Ung Bướu và Bệnh viện Tai – Mũi – Họng.

Ngoài ra, để giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư thanh quản, hãy hạn chế sử dụng bia rượu, các chất kích thích, tránh tiếp xúc với môi trường có các hóa chất độc hại. Đi khám sức khỏe thường xuyên giúp bạn phát hiện và điều trị ung thư thanh quản sớm.