Hội chứng thận hư tái phát thường xuyên – Lời khuyên từ chuyên gia

Hội chứng thận hư tái phát thường xuyên nếu không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm. Trong bài ngày hôm nay, chúng ta sẽ cùng GHV KSOL làm rõ hơn về vấn đề này nhé!

Xem thêm:

• Người lính và sinh ra tử lần thứ 2 vì ung thư tuyến yên di căn xương
• hội chứng thận hư kháng thuốc
• hội chứng thận hư nên ăn gì
• Bệnh nhân ung thư thận nên ăn gì và kiêng gì?

Thế nào là hội chứng thận hư tái phát?

Hội chứng thận hư thực chất là một hội chứng lâm sàng và sinh hóa, nó xuất hiện khi có tổn thương ở cầu thận do nhiều tình trạng bệnh lý khác nhau gây nên. Bệnh này đặc trưng bởi phù, protein niệu cao, protein máu giảm, rối loạn lipid máu và có thể đái ra mỡ.

Việc điều trị không đúng cách hoặc việc hỗ trợ điều trị chưa hợp lý có thể khiến hội chứng thận hư tái phát nhiều lần gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. 

Tùy vào tình trạng tái phát ít hay nhiều mà sẽ gây ra biến chứng nặng, nhẹ khác nhau như:

• Suy dinh dưỡng: Việc mất protein quá nhiều sẽ dẫn đến suy dinh dưỡng. Tình trạng này có thể bắt gặp ở cả trẻ em và người lớn.
• Huyết áp cao: thiệt hại về tiểu cầu và kết quả là sự tích tụ các chất thải trong máu từ đó làm bệnh nhân bị tăng huyết áp. 
• Suy thận cấp tính: Nếu thận bị mất khả năng lọc máu do thiệt hại các tiểu cầu thận, các chất thải sẽ tích tụ trong cơ thể, trong máu. Hội chứng thận hư tái phát nếu không được điều trị có thể dẫn đến suy thận, bệnh nhân sẽ phải gắn bó với phương pháp chạy thận để loại bỏ chất lỏng dư thừa trong máu nhằm kéo dài sự sống.

• Suy thận mãn tính. Hội chứng thận hư tái phát nhiều lần sẽ khiến chức năng thận bị giảm dần theo thời gian. Người bệnh suy thận mãn tính sẽ phải chạy thận suốt đời hoặc ghép thận mới có thể duy trì được sự sống.
• Nhiễm trùng: Những người bị hội chứng thận hư có nguy cơ nhiễm trùng cao.

Các xét nghiệm để chẩn đoán hội chứng thận hư

Các chuyên gia khuyến cáo rằng mọi người nên đi khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/ lần để có thể phát hiện sớm và điều trị hội chứng thận hư gia tăng khả năng chữa khỏi bệnh. Để chẩn đoán hội chứng thận hư các bác sĩ sử dụng các xét nghiệm sau:

• Xét nghiệm nước tiểu
• Xét nghiệm máu
• Kiểm tra sức khỏe tổng quát

Biện pháp điều trị hội chứng thận hư tái phát 

Để điều trị đặc hiệu hội chứng thận hư các bác sĩ thường sử dụng liệu pháp corticoid. Ở đợt phát bệnh đầu tiên, giai đoạn tấn công thì sử dụng prednisolon. Nếu thấy đáp ứng điều trị thì tiếp tục điều trị prednisolon cách ngày trong vòng 4-6 tuần, sau đó giảm dần liều. Phải duy trì prednisolon kéo dài hàng năm theo chỉ định.

Nếu bệnh nhân không đáp ứng prednisolon thì cần phải sinh thiết thận và dựa vào kết quả mô bệnh học để có hướng điều trị tiếp.

Để điều trị đợt tái phát của bệnh, cũng phải tùy theo từng thể của bệnh. Ở thể ít tái phát (tức là dưới 1 lần trong 6 tháng) có thể điều trị như đã nêu ở trên. Còn ở thể hay tái phát (tức là từ 2 lần tái phát trở lên trong 6 tháng) hay phụ thuộc corticoid thì phải điều trị liều tấn công như đợt đầu cho đến khi xét nghiệm thấy hết protein niệu. Phải dùng liều duy trì kéo dài và giảm dần liều cho đến 1 năm.

Corticoid là thuốc chống viêm, làm giảm đáp ứng miễn dịch, thuốc đào thải qua nước tiểu và mật, có thể gây ra nhiều tác dụng phụ như: teo cơ, loét dạ dày, loãng xương, rối loạn tâm thần,huyết áp cao, đái tháo đường… 

Vì vậy, cần phải cân nhắc dùng thuốc trong trường hợp bệnh nhân có các bệnh mãn tính kèm theo như: tăng huyết áp, đái tháo đường, loét dạ dày tá tràng, động kinh. Khi sử dụng thuốc, phải theo dõi các chỉ số cân nặng, đo huyết áp, glucose máu. Để hạn chế các biến chứng, cần uống thuốc sau khi ăn no, không lạm dụng thuốc và tuân thủ đúng phác đồ điều trị, khi có tai biến cần phải ngưng sử dụng thuốc và điều trị kịp thời.

Các thuốc ức chế miễn dịch cũng được chỉ định dùng trong trường hợp hội chứng thận hư tái phát thường xuyên, phụ thuộc, kháng hoặc có biểu hiện ngộ độc corticoid. Các loại thuốc đó là cyclophosphamid hoặc chlorambucil sử dụng trong 8 tuần hoặc cyclosporin trong  6-12 tháng.

Khi dùng các thuốc ức chế miễn dịch sẽ làm giảm khả năng đề kháng của cơ thể. Vì vậy, có thể phải uống thêm thuốc tăng cường miễn dịch.

Ngoài điều trị các đợt tái phát của bệnh, còn phải điều trị triệu chứng. Bởi trong các giai đoạn đầu của hội chứng thận hư, khi bệnh nhân chưa đáp ứng với điều trị, các biện pháp điều trị này có thể là cần thiết và đây là các biện pháp điều trị duy nhất cho những bệnh nhân có hội chứng thận hư kéo dài và không đáp ứng với bất kì một biện pháp điều trị đặc hiệu nào.

Cách phòng ngừa hội chứng thận hư tái phát thường xuyên?

Để có thể đẩy lùi hội chứng thận hư và ngăn ngừa được tình trạng tái phát bệnh, bên cạnh việc tuân thủ điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ, bạn nên tham khảo một vài gợi ý như sau:

• Chú ý dinh dưỡng ăn uống hàng ngày, giảm thiểu tối đa các chất béo bởi vì nó sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh liên quan đến rối loạn chuyển hóa lipid, khiến tình trạng bệnh trở nên nghiêm trọng hơn.
• Bỏ thuốc lá và hạn chế rượu bia, các chất kích thích.
• Hạn chế ăn mặn và sử dụng muối trong chế độ ăn hàng ngày.
• Tăng cường bổ sung rau xanh, rau củ và hoa quả tươi.
• Rèn luyện thể dục thể thao hàng ngày với cường độ vừa phải.
• Giữ tinh thần luôn vui vẻ thoải mái, tránh áp lực căng thẳng, stress.
• Khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần để phát hiện sớm nếu hội chứng thận hư tái phát để có biện pháp điều trị kịp thời.

Trên đây là bài viết về hội chứng thận hư tái phát thường xuyên, hy vọng bạn luôn chăm sóc tốt sức khỏe của mình và tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ để tránh hội chứng thận hư bị tái phát dẫn đến những biến chứng bất lợi.

XEM VIDEO: Thời sự VTV1 19h 16/05/2017: SX thành công Phức hệ Nano Extra XFGC phòng và hỗ trợ điều trị ung thư