Ung thư tiền liệt tuyến di căn xương

Ung thư tiền liệt tuyến di căn xương xảy ra ở giai đoạn cuối của bệnh. Lúc này, khối u không chỉ giới hạn trong tuyến tiền liệt mà đã di căn đến các cơ quan ở xa. Điều trị ung thư giai đoạn này chủ yếu nhằm mục đích giảm nhẹ triệu chứng bệnh, tránh gãy xương… Hãy cùng GHV KSol tìm hiểu kĩ hơn về ung thư tiền liệt tuyến di căn xương qua bài viết này.

XEM THÊM:

• Bản lĩnh người lính của cụ ông ung thư tuyến yên
• Những điều cần biết về xạ trị ung thư tuyến tiền liệt
• 7 thực phẩm phòng chống ung thư bạn nên ăn hàng ngày

1. Những yếu tố gây ung thư tiền liệt tuyến

1.1. Tuổi tác

Tuổi càng cao thì nguy cơ mắc ung thư tiền liệt tuyến càng lớn. Hầu hết các trường hợp bệnh thường gặp ở nam giới trên 50 tuổi.

1.2. Tiền sử gia đình

Các trường hợp có người thân trong gia đình mắc ung thư tiền liệt tuyến (bố, anh em trai) thì có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 2-3 lần.

Ngoài ra, những người bị béo phì, chế độ ăn không khoa học, quan hệ tình dục sớm hoặc có tiền sử mắc bệnh lân lan qua đường tình dục… đều có nguy cơ mắc ung thư tiền liệt tuyến.

Những người có nguy cơ cao mắc ung thư tiền liệt tuyến như thừa cân – béo phì, tiền sử gia đình mắc bệnh… cần chủ động đi khám, xét nghiệm sớm.

Những người trong nhóm có nguy cơ cao mắc ung thư tiền liệt tuyếncần chủ động làm xét nghiệm càng sớm càng tốt. Các xét nghiệm ung thư tiền liệt tuyến sẽ giúp phát hiện bệnh ngay từ giai đoạn đầu. Phát hiện sớm bệnh sẽ làm tăng cơ hội chữa khỏi.

2. Biểu hiện ung thư tiền liệt tuyến di căn xương

Mặc dù có đến khoảng 90% bệnh nhân ung thư tiền liệt tuyến được phát hiện và điều trị sớm nhưng vẫn có những bệnh nhân không may mắn bị phát hiện muộn, khi ung thư đã di căn đến xương và nhiều cơ quan khác.

Nhiều nghiên cứu chỉ ra, có đến khoảng 80% bệnh nhân ung thư tiền liệt tuyến có di căn sẽ di căn đến xương. Một số vị trí xương khối u thường di căn đến là xương sống, xương chậu, xương hông. Ung thư có thể di căn xương bằng cách đi qua máu, hệ bạch huyết hay có thể do xâm nhập trực tiếp.

Ung thư tiền liệt tuyến di căn xương có biểu hiện phức tạp, người bệnh có thể có biểu hiện cả triệu chứng mới và những triệu chứng từ vị trí khối u nguyên phát. Một số biểu hiện có thể gặp khi ung thư di căn đến xương là:

• Đau xương, xương yếu, dễ gãy
• Bệnh nhân cảm thấy đau hông, đùi, lưng… dữ dội
• Khối u đè nén tủy sống có thể gây tổn thương dây thần kinh, tê liệt, yếu cơ
• Canxi huyết tăng có thể khiến bệnh nhân cảm thấy buồn nôn, khát nhiều, lơ mơ, khó chịu vùng bụng…

Ngoài ra, khối u ở tiền liệt tuyến còn gây ra các triệu chứng như:

• Tiểu khó
• Máu trong nước tiểu, tinh dịch
• Sưng vùng chậu
• Đau chân, đau lưng
• Xuất tinh đau đớn
• Rối loạn chức năng cương dương…

3. Các xét nghiệm ung thư tiền liệt tuyến di căn xương

Để phát hiện ung thư tiền liệt tuyến di căn xương người bệnh cần đến trực tiếp bệnh viện có khoa Ung bướu để được bác sĩ thăm khám và chỉ định làm các xét nghiệm, chụp chiếu cụ thể.

• Bác sĩ sẽ thăm khám trực tràng bằng tay nhằm phát hiện sớm khối u.
• Xét nghiệm máu tìm dấu ấn ung thư PSA. Đây là một loại chất chỉ điểm ung thư có giá trị cao trong việc chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến.

Chỉ số PSA trong máu cao có thể bạn đã mắc ung thư tiền liệt tuyến. Cụ thể: Nếu chỉ số PSA nhỏ hơn 4 ng/ml thì khả năng mắt ung thư tuyến tiền liệt là 15%. Nếu PSA cao hơn 10 ng/ml thì khả năng mắc bệnh là 67%. Nếu chỉ số PSA hơn 40 ng/ml có thể khẳng định ung thư đã lan đến các bộ phận khác của cơ thể.

Ngoài xét nghiệm máu tìm dấu ấn ung thư PSA, để chẩn đoán giai đoạn bệnh cụ thể, người bệnh cần làm thêm các xét nghiệm, kiểm tra khác như :

Siêu âm tiền liệt tuyến : Siêu âm giúp quan sát đúng hình ảnh và vị trí, kích thước của khối u trong tiền liệt tuyến.

Sinh thiết : Giúp bác sĩ đánh giá mức độ bệnh và tiên lượng ung thư tiền liệt tuyến.

Chụp X-quang đường tiết niệu, chụp CT ổ bụng và khung chậu… giúp xác định mức độ di căn của bệnh sang các vị trí khác trong cơ thể.

Việc xét nghiệm ung thư tiền liệt tuyến sớm sẽ giúp chẩn đoán đúng bệnh. Từ đó có biện pháp điều trị phù hợp với từng tình trạng sức khỏe và giai đoạn bệnh cụ thể của mỗi người.

4. Điều trị ung thư tiền liệt tuyến di căn xương như thế nào?

So với ung thư giai đoạn sớm, ung thư tiền liệt tuyến di căn có tiên lượng sống thấp hơn rất nhiều. Điều trị cho bệnh nhân ung thư giai đoạn này chủ yếu nhằm mục đích giảm đau đớn, nâng cao chất lượng sống cho người bệnh. Tùy từng trường hợp bệnh cụ thể mà bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp hỗ trợ điều trị khác nhau. Một số loại thuốc có thể được bác sĩ chỉ định nhằm mục đích giảm đau, giảm nồng độ canxi huyết, làm chậm sự phát triển khối u đã lan đến xương, chống gãy xương. Thuốc có thể dạng uống hay truyền tĩnh mạch. Xạ trị với mục đích giảm đau xương, đặc biệt khi cơn đau chỉ giới hạn ở một hoặc một vài vùng xương cố định cũng có thể được xem xét…

4.1. Sử dụng các loại thuốc

4.1.1. Thuốc Bisphosphonate

Bisphosphonate là nhóm thuốc ngăn ngừa mất mật độ xương, có tác dụng ức chế các tế bào hủy xương. Bình thường, các tế bào này có chức năng phá vỡ mô xương, giải phóng các khoáng chất từ xương vào trong máu. Các tế bào hủy xương thường hoạt động mạnh quá mức ở người bệnh ung thư tuyến tiền liệt di căn xương. Thuốc bisphosphonate được sử dụng nhằm:

• Giảm đau và hạ nồng độ canxi cao trong máu gây ra bởi ung thư tiền liệt tuyến di căn xương
• Giảm tốc độ xâm lấn của ung thư di căn xương và ngăn ngừa rạn, gãy xương
• Củng cố xương cho nam giới đang trị liệu hormone

Zoledronic acid (Zometa) là loại thuốc bisphosphonate thường được sử dụng cho bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt. Thuốc được tiêm qua đường tĩnh mạch, với tần suất 3-4 tuần 1 lần, hoặc 12 tuần 1 lần. Người bệnh được khuyến cáo bổ sung thêm canxi và vitamin D để phòng ngừa các vấn đề sức khỏe do thiếu canxi gây ra.

Thuốc bisphosphonate có một số tác dụng phụ, bao gồm các triệu chứng giống cảm cúm và đau xương khớp. Nhóm thuốc này cũng gây ra các vấn đề về thận. Do đó, bệnh nhân bị thận yếu có thể sẽ không được sử dụng bisphosphonate trong điều trị.

Một tác dụng phụ hiếm gặp nhưng vô cùng nghiêm trọng là tiêu xương hàm – một phần của hàm bị mất nguồn cung cấp máu và chết đi. Tình trạng này có thể dẫn đến rụng răng, viêm xương hàm rất khó điều trị. Một số bệnh nhân bị tiêu xương hàm khi các thực hiện thủ thuật nha khoa trong quá trình điều trị ung thư. Nam giới thường được khuyên nên khám nha khoa và điều trị dứt điểm các vấn đề răng miệng (nếu có) trước khi sử dụng thuốc bisphosphonate. Duy trì thói quen vệ sinh răng miệng đúng cách như đánh răng và dùng chỉ nha khoa, chọn răng giả phù hợp, cũng như khám nha khoa thường xuyên có thể góp phần ngăn ngừa tiêu xương hàm.

4.1.2. Thuốc Denosumab

Denosumab (Xgeva) là loại thuốc có tác dụng góp phần ngăn ung thư tuyến tiền liệt lan đến xương. Giống như bisphosphonate, denosumab cũng ức chế cấc tế bào hủy xương, nhưng thực hiện bằng một cơ chế khác. Thuốc này được dùng để:

• Ngăn chặn hoặc trì hoãn các vấn đề như gãy xương ở những trường hợp ung thư đã di căn xương. Thuốc có thể phát huy tác dụng ngay cả khi zoledronic acid (1 loại thuốc bisphosphonate) không còn hiệu quả.
• Củng cố xương cho nam giới đang trị liệu hormone

Thuốc này được tiêm dưới da 4 tuần 1 lần. This drug is injected under the skin every 4 weeks. Như với thuốc bisphosphonate, khi điều trị bằng denosumab người bệnh cũng được khuyến cáo bổ sung thêm canxi và vitamin D.

Những tác dụng phụ phổ biến bao gồm buồn nôn, tiêu chảy, mệt mỏi. Denosumab cũng có thể gây ra tiêu xương hàm. Vì vậy, người bệnh nên có các biện pháp phòng ngừa, chẳng hạn như điều trị dứt điểm các vấn đề răng miệng trước khi tiêm thuốc. 

4.1.3. Corticoid (Corticosteroids)

Một số nghiêm cứu cho thấy các loại thuốc corticoid (như prednisone hay dexamethasone) có thể giảm đau ở một số bệnh nhân. Những loại thuốc này cũng có tác dụng giảm nồng độ PSA. Thuốc corticoid thường được bao gồm trong phác đồ điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn xương.

4.1.4. Thuốc giảm đau

Khi được kê đơn đúng cách và sử dụng thường xuyên, thuốc giảm đau sẽ cho hiệu quả tốt nhất. Tuy nhiên, hiệu quả của thuốc sẽ kém hơn nếu chỉ được sử dụng để đối phó với các cơn đau nghiêm trọng.

4.2. Phẫu thuật

Phẫu thuật tạo hình đốt sống là một thủ thuật nhằm ổn định đốt sống bị suy yếu do ung thư tuyến tiền liệt di căn xương. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ rạch một vết nhỏ ở giữ lưng bệnh nhân. Một bóng khí sẽ được đặt vào đốt sống bị suy yếu. Bóng ban đầu sẽ được bơm khí, sau đó là một hỗn hợp xi-măng xương (chờ đông lại) để cố định xương cột sống.

4.3. Xạ trị

4.3.1. Xạ trị bên ngoài

Xạ trị bên ngoài có thể góp phần làm giảm đau xương, đặc biệt là khi cơn đau chỉ giới hạn trong một hoặc vài khu vực. Bức xạ chiếu vào khối u cột sống có thể giúp giảm nhẹ áp lực lên tủy sống trong một số trường hợp, từ đó ngăn ngừa tình trạng liệt. Xạ trị cũng có thể giảm nhẹ những triệu chứng khác bằng cách thu nhỏ khối u trong những bộ phận khác của cơ thể.

4.3.2. Dược phẩm phóng xạ

Dược phẩm phóng xạ là những loại thuốc chứa nguyên tố phóng xạ. Thuốc được tiêm qua tĩnh mạch sẽ tìm đến các khu vực xương bị hư hại. Tại đó, thuốc sẽ giải phóng ra các bức xạ tiêu diệt tế bào ung thư. Thuốc phóng xạ có thể được sử dụng để điều trị ung thư đã di căn tới nhiều xương khác nhau. Không như xạ trị bên ngoài, những loại thuốc này có thể tiếp cận với tất cả những xương bị ảnh hưởng cùng một lúc.

Dược phẩm phóng xạ dùng cho điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn xương bao gồm:

• Strontium-89 (Metastron)
• Samarium-153 (Quadramet)
• Radium-223 (Xofigo)

Tất cả những loại thuốc trên có thể giảm thiểu những cơn đau gây ra bởi ung thư di căn xương. Radium-223 phát huy tác dụng kéo dài thời gian sống tốt hơn ở những người bị ung thư tuyến tiền liệt chỉ di căn đến xương (so với những trường hợp di căn đến cơ quan khác như phổi). Với những đối tượng này, radium-223 thường được đưa vào phác đồ điều trị sớm.

Tác dụng phụ chính của thuốc phóng xạ là tình trạng thiếu máu (giảm hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu), điều này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và xuất huyết, đặc biệt ở những người vốn đã bị thiếu máu từ trước.

5. Các biện pháp kéo dài tuổi thọ cho người bị ung thư di căn

Nhằm giúp cho người bệnh ung thư di căn có thể chữa bệnh hiệu quả và kéo dài được thời gian sống của mình thì chúng tôi sẽ cung cấp cho bạn một số biện pháp như sau:

Thực hiện đúng phác đồ điều trị bệnh của bác sĩ: Để điều trị bệnh ung thư bàng quang thì các bác sĩ thường áp dụng các phương pháp điều trị hữu hiệu nhất là phẫu thuật cắt bỏ khối u, xạ trị, hóa trị, liệu pháp sinh học. Dù đi theo phương pháp nào thì bạn cũng phải tuân thủ tuyệt đối cách điều trị đó, uống thuốc theo sự chỉ định của bác sĩ. Bệnh nhân còn phải thường xuyên thăm khám theo đúng lịch hẹn và báo với bác sĩ những triệu chứng bất thường để kịp thời điều trị.

Thay đổi thói quen ăn uống, bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng trong bữa ăn: Yếu tố dinh dưỡng, thói quen ăn uống cũng có ảnh hưởng lớn tới việc ung thư di căn nên người bệnh cần phải chú ý vấn đề này. Người bị ung thư bàng quang cần phải hạn chế các loại thức ăn nhiều chất béo, uống rượu, bia… và ăn nhiều thức ăn lành mạnh như rau xanh, trái cây tươi, protein, uống nhiều nước.

Thay đổi thói quen sinh hoạt, tập luyện thể dục nâng cao sức khỏe: Bên cạnh việc xây dựng thực đơn dinh dưỡng thì người bệnh còn phải xây dựng một lối sống, thói quen sinh hoạt lành mạnh. Không nên hút thuốc lá, tránh đi tới những nơi nhiều bụi bặm, chất độc hại sẽ khiến bệnh tình trở nên trầm trọng hơn. Người bệnh ung thư bàng quang phải thường xuyên vận động, tập thể dục, xây dựng thói quen ngủ sớm, dậy sớm, ngủ đủ giấc để tăng cường sức lực chống chọi với bệnh.

Tham gia các câu lạc bộ, nói chuyện với chuyên gia để giữ tâm lý luôn thoải mái: Bệnh nhân ung thư bàng quang hãy tham gia vào các câu lạc bộ có các thành viên bị bệnh giống mình để có thể chia sẻ, tâm sự cùng nhau. Họ có thể nói cho bạn cách chữa bệnh hữu ích, tư vấn những vấn đề mà bạn phải đối mặt để có thể yên tâm hơn về tình trạng của mình.

Người nhà cần luôn ở bên động viên, chăm sóc và chia sẻ với bệnh nhân: Khi bị ung thư bàng quang thì người bệnh sẽ rất lo lắng, buồn chán sẽ khiến thời gian sống bị giảm đi. Do đó mà người nhà cần phải luôn bên cạnh động viên, chăm sóc để truyền nghị lực sống, tinh thần lạc quan cho bệnh nhân trong quá trình điều trị để bệnh không phát triển theo chiều hướng xấu.

Phòng ngừa ung thư di căn và hạn chế tác dụng phụ hóa xạ trị ung thư

Mách bạn: Để phòng ngừa ung thư di căn và hạn chế tác dụng phụ hóa xạ trị ung thư các chuyên gia đầu ngành khuyên bệnh nhân nên dùng sản phẩm GHV KSOL vì trong GHV KSOL có chứa thành phần Fucoidan sulfate hóa cao phân tử lượng thấp được chiết xuất hoàn toàn tự nhiên từ rong nâu, hiệu quả vượt trội so với Fucoidan thông thường, có tác dụng:

• Giảm tác dụng phụ của hóa xạ trị, thuốc kháng sinh, hóa chất độc hại.
• Giúp tăng sức đề kháng, tăng cường miễn dịch hỗ trợ phục hồi sức khỏe, thể lực.
• Hỗ trợ bổ sung các chất chống oxy hóa, hạn chế gốc tự do, dự phòng ung bướu
• Hỗ trợ điều trị các vấn đề về viêm loét dạ dày, tá tràng
• Hạ mỡ máu
• Giảm nguy cơ mắc các bệnh tim, mạch

Đối tượng sử dụng:

• Người đang và sau quá trình hóa trị, xạ trị hoặc phẫu thuật, sử dụng nhiều kháng sinh, hóa chất.
• Người muốn giảm nguy cơ mắc các bệnh ung bướu, tăng cường hệ miễn dịch, nâng cao sức đề kháng.
• Người mắc các bệnh lý dạ dày viêm loét dạ dày, tá tràng
• Người có nguy cơ mắc các bệnh lý tim mạch.

Đây là thành tựu khoa học tiến bộ vượt bậc của Viện Hàn lâm KH & CN Việt Nam trong cuộc chiến phòng chống các bệnh về ung bướu và giảm tác dụng phụ sau hóa xạ trị hỗ trợ điều trị ung thư.

Đặt mua GHV KSOL tại đây >>> https://ksol.vn/dat-hang

Trên đây là các nội dung về biểu hiện, xét nghiệm, và điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn xương. Hi vọng rằng bài viết đã cung cấp cho bạn thêm những thông tin hữu ích về căn bệnh này. Để được tư vấn cụ thể hơn về bệnh ung thư tuyến tiền liệt, hãy liên hệ với chuyên gia của GHV KSOL qua tổng đài 1800 6808 (giờ hành chính) hoặc hotline 096 268 6808.

VTC14: Cụ ông 83 tuổi vượt qua căn bệnh ung thư ngoạn mục